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微創外科
時間:2017-07-05 10:16:09  來源:南陽市中醫院  作者:南陽市中醫院 字體大小:
[導讀]南陽市微創外科治療中心是經南陽市科委批準,省衛生廳備案,南陽市一家集泌尿,普外,婦科微創治療技術于一體的綜合性治療中心。

  南陽市微創外科治療中心是經南陽市科委批準,省衛生廳備案的一家集泌尿,普外,婦科微創治療技術于一體的綜合性治療中心,設在市中醫院外科病房樓三樓,擁有英國“佳樂等離子電切鏡,德國storz前列腺氣化電切鏡,德國wolf經皮腎鏡,wolf輸尿管鏡,輸尿管軟鏡,APL氣壓彈道腔内碎石機,美國科醫人钬激光碎石系統,瑞士EMS混合動力(超聲+氣壓)碎石清石系統,德國STORZ腹腔鏡、膀胱鏡及顯像系統、日本奧林巴斯膽道鏡,超聲刀、全自動灌洗吸引泵、多功能高清晰術中引導彩超、C形臂等設備。

  輸尿管軟鏡臨床治療優點:損傷更小,自由彎曲。适用于一些伴特殊疾患如年老體弱、肥胖、合并出血性疾病、馬蹄腎、多囊腎、盆腔異位腎結石、孤立腎、孕婦等患者;是輸尿管硬鏡盲區結石、經皮腎穿建立通道困難的一種微創選擇。經皮腎鏡取石術後軟鏡探查可減少結石殘留,對于殘留結石位于硬鏡盲區,可減少穿刺通道數目,具有結石清除率高、創傷小、并發症少、周圍髒器損傷風險小等優點。

  钬激光治療機臨床應用特點:碎石暢快淋漓,快速粉碎所有成分和尺寸的結石,專業粉碎鈣化結石和殘留石街及肉芽包裹性結石,切割遊刃有餘,治療尿道狹窄,息肉,膀胱腫瘤等泌尿系疾病效果顯著。

  等離子電切鏡優點:鏡下切除前列腺及膀胱腫瘤,輸尿管末端囊腫,尿道瘢痕組織更具創傷小,出血少,止血效果好,術中用生理鹽水沖洗,避免了既往用大量糖水沖洗緻水中毒的風險!從而有效降低了手術并發症的發生。

  外科微創治療技術對手術病人實行中,西醫結合治療,經過多年努力在我中心診治的患者可體驗微創手術的如下優點:1、不開刀,創傷小,出血少。2、手術時間短,術後恢複快,痛苦小或無痛苦,住院周期短!3、術後6小時可下地活動,當天可進食,術後2到3天出院,7天後可正常工作。4、手術部位美觀。5、住院總費用大幅降低。6、職工醫保,居民醫保,新農合在院直補,并較同級醫院起付線下降,報銷比例提高。

  醫務人員技術精湛,主治醫師具有微創手術經驗,有高級職稱4人,中級職稱7人,副院長兼中心主任李建國主任醫師為我市泌尿外科專家,現任中華醫學會河南分會泌尿外科專業委員,河南省微創外科專業委員會泌尿組委員,中國内鏡雜志編委。中心腹腔鏡學組織成員多次赴北京協和醫院,鄭大一附院進修學習,腔鏡手術技術娴熟,能獨立開展普外,婦科各項常見微創手術。

  1、腎結石 我中心是目前南陽市開展經皮腎鏡碎石、輸尿管軟鏡碎石,取石手術的治療單位,經皮腎鏡俗稱打洞手術,即在患側腰部打一個鑰匙孔大小的孔,約0.5厘米,經此微小切口用腎鏡直視下将腎内及輸尿管上段的巨大多發複雜性結石破碎并直接取出。

  2、輸尿管結石 經人體自然腔道施術,無刀口,輸尿管經直視下将結石破碎并取出,出血少,适用于輸尿管各段結石,尤其對體外碎石術後形成石街者,肉芽包裹型結石,結石粘于輸尿管内壁及輸尿管結石緻輸尿管梗阻,急性腎衰者有獨特療效。另外,輸尿鏡下碎石取石大大減壓少看常規輸尿管開刀手術後輸尿管狹窄的發生,遠期效果良好!钬激光腔内碎石系統更具無創傷,不出血,避免輸尿管穿孔,結石移位,殘留等優勢。

  3、尿道膀胱結石 局麻下施術,風險小,膀胱鏡下直接碎石取石,無創傷,無刀口,術後不須留尿管或膀胱造瘘管,縮短住院時間,術後不影響工作和生活,費用遠低于常規開刀手術。

  4、尿道狹窄 對于外傷後瘢痕形成,尿道狹窄病例,我中心采用獨特的内鏡下尿道内瘢痕切除術,不開刀,出血少,痛苦小,大大減少了術後再狹窄的機率。

  5、輸尿管狹窄 多見于先天畸形,輸尿管術後瘢痕形成及炎性狹窄,我中心采用輸尿管鏡下擴張,術後置管持續擴張的綜合方案不開刀治愈,既減輕了痛苦,又減低了術後複發率,該治療方案是其他常規治療方法所不能取代的,為我中心特色診療項目之一。

  6、前列腺增生症 常規的前列腺切除術因創傷大,出血多,術後并發症多,住院時間長,手術風險高,年齡高體質差者不能施術等因素緻患者大多存在嚴重的恐懼心理,部分放棄了手術治療而采取膀胱永久造瘘,給患者及家屬帶來了痛苦和不便。我中心于10年前相繼引進德國storz氣化電切鏡及英國佳樂等離子電切鏡,結合先進的成像系統,使原本創傷大,風險極大的手術演變為:不開刀,無痛苦,出血少,術後無須留置任何管道的微創手術,10年來該項技術日漸成熟,均取得良好效果!其中年齡最高者達94歲,并有合并嚴重心肺疾病及腦血管病等合并症,身體條件極差的患者局取得了理想的治療效果,該項技術為老年患者切實解決了病痛。我中心同時帶動縣區級醫院該項技術的發展。

  7、膀胱腫瘤 因膀胱腫瘤的病理特點,複發率高。使此類病患者飽受多次開刀手術創傷的痛苦,甚至有部分病人因創傷痛苦或經濟等因素早早的便放棄治療,經尿道膀胱腫瘤電切術,改變了這類疾病的治療現狀,不開刀,經尿道徹底切除,出血少,無副損傷,術後簡便易行的局部化療,減低了傳統手術,全身化療的巨大創傷,延長腫瘤患者壽命,提高生活質量。 

 電  話:63869603  63869836   

 地  址:外科住院部3樓

主  任:李建國副院長

副主任:黨建鋒

 

   

李建國 主任醫師.JPG

  李建國,本科學曆,主任醫師,南陽市中醫院副院長兼微創外科治療中心主任。參加工作以來一直緻力于泌尿外科疾病的診療工作,能熟練掌握泌尿外科的常見病、多發病及疑難病症的診治技術及特殊手術操作,在泌尿系腫瘤、結石、畸形、炎症、結核、生殖系統疾病的診療上積累了豐富的臨床經驗,尤其在泌尿外科腔内手術方面有獨特之處,如:腹腔鏡下腎上腺腫瘤摘除及腎髒腫瘤切除手術、經皮腎鏡治療腎髒巨大、多發結石及先天性腎盂輸尿管狹窄、輸尿管腎鏡治療冶、前列腺癌根治等複雜性手術。

簡曆:

1981.09-1984.07  新鄉醫學院  學習

1997.09-2000.07  新鄉醫學院  學習

1984.08-1996.10 在鄧州市人民醫院泌尿外科工作

1996.10-2009.06 在南陽醫專一附院泌尿外科工作

2009.06至今     在南陽市中醫院泌尿外科工作

著作及成果:

“輸尿管鏡置雙J管的體會”《中國社區醫學刊》  2008.10

“經尿道前列腺汽化電切術治療前列腺增生症638例”《中國社區醫生學刊》2008.11

“經尿道内切開治療尿道狹窄”《中國保健》 2009.3 

“輸尿管腔鏡内氣壓彈道碎石治療結石梗阻性急性腎衰”《中外醫療》2009.5

“經尿道電汽化術治療淺表性膀胱腫瘤” 《當代醫學》 2009.5

“經皮微穿刺造瘘輸尿管鏡碎石術治療複雜性上尿路結石” 《中國實用醫刊》2009.8

 
 
泌尿外科術後注意事項:
   1、腎結石,輸尿管結石術後,術後多飲水,2個月内避免劇烈活動及重體力勞動,術後50到60天内複診拔除雙J管,拔管前偶爾出現血尿,腰部困痛,尿急,尿頻,尿痛均屬正常現象(血尿時加大飲水量)如有特殊不适請及時複診或向主管醫師咨詢。
   2、輸尿管狹窄術後,術後多飲水,2月内避免重體力勞動及劇烈活動,術後2個月複診,拔除雙j管,拔管前同樣可能出現血尿,尿急,尿頻及腰部困痛現象。
   3、前列腺增生症經尿道氣化電切及尿道狹窄術後,1月内避免重體力勞動及劇烈活動,術後偶爾有血尿現象(大量飲水即可)術後嚴密觀察排尿情況,一旦出現尿流變細,尿分叉,排尿費力情況及時複診,按醫生要求規律複查。
   4、膀胱腫瘤經尿道電切術後,1月内避免重體力勞動,血尿時多飲水(如出血多,有血塊時及時來院複診)術後一周必須遵醫囑開始行膀胱灌注化療,并按醫生交待時間複查膀胱鏡。
   腹腔鏡普外組:普外科是最早開展腹腔鏡手術的專業學組,腹腔鏡下的膽囊摘除術技術已十分成熟!我中心成立至今已順利完成腹腔鏡下膽囊切除術及保膽取石術數千例,均取得良好轉歸!近年來随腹腔鏡技術廣泛應用,如闌尾切除術,腹股溝疝修補術,肝囊腫開窗術,腹腔鏡下膽總管切開取石術,腹腔鏡下結腸癌直腸癌根治術,贲門癌根治術,食管癌根治術,甲狀腺手術等各項手術在腹腔鏡下均可順利完成!
   尤其對急性闌尾炎,化膿性闌尾炎,闌尾膿腫,化膿性膽囊炎病例用腔鏡施術更具切口小,出血少,大大降低切口感染機率,全身炎性反應輕,對機體免疫功能影響小,減少病人對手術的恐懼!結腸癌,直腸癌,食道癌,贲門癌等惡性腫瘤通過腔鏡下施術明顯降低了手術創傷,術後恢複較快。
   腹腔鏡結合膽道子母鏡治療肝内外膽管多發結石具有創傷小,可多次反複取石,取石徹底,并發症少等優點,我中心南新引進日本奧林巴斯最先進膽道子母鏡取石系統,徹底解決了肝内外膽管多發結石及常規手術術後結石殘留問題。
  近日我科室成立了自己的網站,歡迎大家訪問 南陽結石微創診療網。
 
黨建峰109  147.jpg 黨建鋒,本科學曆,副主任醫師,畢業後一直從事臨床外科工作。曾于河南省腫瘤醫院進修臨床普外科、于鄭州大學第一附屬醫院進修臨床泌尿外科,深入鑽研腹腔鏡及泌尿外科腔鏡知識,擅長微創普外、微創泌尿手術操作,理論知識紮實,臨床經驗豐富。

著作及文獻:

腹腔鏡和開腹右半結腸癌根治術臨床對比研究《中國實用醫刊》

新型微創剝脫器及血管腔内激光閉合治療大隐靜脈曲張的效果比較《中國實用醫藥

L型拉鈎在腔鏡甲狀腺功能亢進手術中的應用研究《中外醫療》

用腹腔鏡微創手術與開腹手術對合并膽囊炎的膽囊結石患者進行治療的效果對比《當代醫藥論叢》

31例早期乳腺癌保乳手術臨床治療體會《現代診斷與治療》

付英華照.jpg付英華,男,本科學曆,主治醫師,從事微創外科泌尿專業10餘年。擅長治療泌尿外科常見病、泌尿系結石、前列腺增生肥大,在泌尿系腫瘤、結石、畸形、炎症、結核及男科疾病的診療上積累了豐富的臨床經驗。

 李中正照.jpg李中正鄭州大學臨床外科學醫學碩士副主任醫師南陽市胸外科委員會委員、河南省胸心外科委員會青年委員。曾進修于國家衛生部胸腔鏡培訓中心、廣州、鄭州等國内知名一流醫院,擅長胸外科常見病的診斷和治療尤其擅長胸腔鏡下食管腫瘤、肺部腫瘤、胃部腫瘤、縱隔腫瘤的手術微創治療,曾發表國家級核心期刊論文十餘篇